Mit Hilfe der Stuhltests lassen sich winzige Mengen an (nicht sichtbarem) Blut nachweisen, die durch Darmkrebstumore und ihre Vorstufen in den Stuhl abgeben werden. Dieser Nachweis von Blut kann ein Hinweis auf präkanzeröse Polypen (Krebsvorstufen) oder Darmkrebs sein. Bei leichten Verletzungen der dünnen Blutgefäße auf der Oberfläche von präkanzeröse Polypen (Krebsvorstufen) und Darmkrebs-Tumoren durch den passierenden Stuhl werden kleinste, oft nicht sichtbare Mengen an Blut an den Stuhl abgegeben, die mittels des Tests nachgewiesen werden.
Die bisher gebräuchlichen chemischen Stuhltests (Guajak-Test, gFOBT; „Briefchentest“) basieren auf einem chemischen Nachweis eines Blut-Bestandteils. Chemische Stuhltests (gFOBT) sind schon seit sehr vielen Jahren etabliert. In mehreren großen und langjährigen klinischen Studien konnte gezeigt werden, dass die Darmkrebs-bedingte Sterblichkeit durch jährliche bzw. zweijährlich wiederholte Screeningmaßnahmen mit diesem Testverfahren um 13-33 % reduziert werden konnte.
Die neue Generation: Immunchemische Stuhltests (FIT)
FIT (Fecal Immunochemical Tests) sind neuere immunchemische Stuhltests.
FIT weisen nicht sichtbares Blut im Stuhl mit Hilfe von spezifischen Antikörpern gegen menschliches Blut nach.
FIT sind den bisher gebräuchlichen guajakbasierten chemischen Stuhltests (gFOBT) deutlich überlegen.
FIT haben im Vergleich zu den herkömmlichen Stuhltests eine
- bessere Nachweisrate
- eine höhere Treffsicherheit
für Darmkrebs und insbesondere dessen Vorstufen.
Weitere Vorteile der FIT gegenüber chemischen Stuhltests
Die Ergebnisse des FIT werden nicht durch bestimmte Nahrungsmittel und Medikamente verfälscht. Es ist keine Einschränkung in der Ernährung vor und während der Durchführung des Tests notwendig. Die Probennahme erfolgt eigenständig zuhause, die anschließende qualitätsgesicherte Probenanalyse der quantitativen FIT dann im medizinischen Labor. FIT sind in der Regel deutlich hygienischer in der Anwendung und haben eine höhere Akzeptanz: Während für die herkömmlichen chemischen Stuhltests Stuhlproben von drei hintereinander folgenden Stuhlgängen (von 3 Probetagen) verlangt wird, reicht beim FIT, wie z.B. OC-Sensor, eine Stuhlprobe aus.